Aanvraag kopie medisch dossier

Als u een afschrift of kopieën van uw medisch dossier wilt aanvragen, hanteren wij daar voor de volgende procedure: 

Bij het zorginformatiepunt kunt u uw verzoek indienen. Daarvoor dient u uw gegevens in te vullen op het formulier. Dit formulier kunt u terugsturen of inleveren bij patiëntenservicebureau in de centrale hal.

Bevestiging
Als de kopieën gemaakt zijn krijgt u zo spoedig mogelijk een telefonische of schriftelijke bevestiging. In deze bevestiging zal aangegeven worden hoe en wanneer u de afschriften kunt afhalen.

Hoe lang duurt het?
Wij verwerken dagelijks meerdere verzoeken tot kopie dossier. Tussen uw aanvraag en verstrekking van uw gegevens zit een minimale periode van 2 weken. Als u een afspraak elders maakt voor bijvoorbeeld second opinion, houd dan rekening met deze periode!

Kosten
Aan het aanvragen van afschriften zijn de volgende kosten verbonden:

• tot 100 kopieën: € 0,23 per kopie tot een maximum van € 4,50
• 100 kopieën of meer: € 22,50

Bij het ophalen van uw gegevens zullen wij u vragen om een eenmalige machtiging te tekenen die u ook op de achterkant van het formulier vindt.

Legitimatie
Als u de afschriften komt ophalen zullen wij u vragen zich te legitimeren met een geldig identiteitsbewijs, te weten een paspoort, identiteitskaart of rijbewijs.

 Formulier voor aanvraag kopie dossier