Sneldiagnostiek (1 dag)

Het traject begint na verwijzing door de huisarts op de afdeling radiologie, waar het mammogram, een echo en eventueel een biopsie wordt verricht. Dit betekent dat bij een groot deel van de patiënten de diagnose binnen 1 dag kan worden gemaakt.

Aparte afspraak
Indien er bij een sterke verdenking op borstkanker een biopsie wordt verricht, wordt er een aparte afspraak gemaakt om de uitslag van deze biopsie te bespreken. Het is aan te raden iemand mee te nemen naar deze afspraak.
De specialisten in het Westfriesgasthuis hebben gekozen voor een traject van sneldiagnostiek waarbij een zeker weefseldiagnose bekend is in 2,5 dag (en niet diagnose op basis van losse cellen). Een weefseldiagnose is zekerder en op het weefsel kunnen direct de voor een behandeling noodzakelijke weefseltyperingen worden verricht (hormoongevoeligheid, ER, PR, HER2neu) en direct bepaald worden.

Onderzoek
Op de afdeling radiologie (röntgen) wordt een mammogram gemaakt. Dit is een afbeelding van de borstklier door middel van röntgenstraling. Een mammogram wordt veel gebruikt voor het opsporen van borstkanker. Via het mammogram kan de medisch specialist een aantal tumoren en cysten van de borstklier op te sporen. Een dergelijk onderzoek geeft echter nooit een zekere diagnose.

Eventueel gevonden afwijkingen kunnen door middel van echografie nader worden onderzocht. Echoscopie is een techniek waarbij door geluidsgolven eventueel aanwezige afwijkingen in de borst zichtbaar worden gemaakt. Zo wordt de grootte, structuur en de eventuele pathologische afwijkingen van weefsel inzichtelijk gemaakt.

Zonodig wordt aanvullend een biopsie genomen. Bij een biopsie wordt met behulp van een holle naald weefsel uit het lichaam genomen voor onderzoek op eventuele afwijkingen in cellen of weefsels.

Uitslag van het onderzoek
De patiënt ontvangt de uitslag van het weefselonderzoek van de chirurg op de mammapoli. Op deze poli werken de chirurg, radiotherapeut en internist-oncoloog zij aan zij. Daarom wordt het ook wel de multidisciplinaire oncologiepoli genoemd. De medisch specialisten werken samen om optimale borstkankerzorg te kunnen leveren, volgens de EBRO-richtlijnen (EBRO staat voor Evidence Based Richtlijn Ontwikkeling).

Multidisciplinair overleg
Alle patiënten met borstkanker worden, nog voor zij het behandeltraject ingaan, besproken in het multidisciplinair overleg waarin de chirurg, de radioloog, de patholoog en de oncologieverpleegkundige participeren. Ook patiënten die via de sneldiagnostiek binnenkomen en bij wie geen borstkanker is vastgesteld worden besproken in dit overleg.

Borstkanker: verschillende behandelingen
Borstkanker kan op verschillende manieren worden behandeld. Voor elke patiënt wordt een gespecialiseerd behandelplan opgesteld. Dit kan een borstsparende operatie zijn of een borstamputatie. Soms worden een of meer klieren in de oksel verwijderd. In alle gevallen is dit een grote ingreep. Geestelijk en lichamelijk kan dit een grote belasting zijn voor u en uw naaste omgeving. De oncologieverpleegkundige probeert u hierin te ondersteunen.